Association pour le Patrimoine et l'Actionnariat Individuel

POUVOIR

pour l' Assemblée Générale de la Société :

…………………………………

Je soussigné : .................................................

demeurant : ..................................................

.................................................................

................................................................

propriétaire de ………….. actions de votre société

bénéficiaire de l’attestation de participation ci-jointe délivrée par mon teneur de compte :

.....................................................................

donne pouvoir à :

APAI - MB203 - 98 avenue Carnot 54130 Saint Max

Pour me représenter à votre Assemblée Générale du

……………………….. et à son report éventuel

et voter en mon nom les différentes résolutions

Fait à : ..........................................

Le : ..........................................

Signature précédée de la mention :

Bon pour pouvoir